АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА
В Стоматологическом центре «СИЯНИЕ» мы уделяем особое внимание вопросам асептики и антисептики, а также ведем строгий контроль за стерилизационными и дезинфекционными мероприятиями.
Асептика – система профилактических мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану, органы и ткани больного в процессе любых врачебных мероприятий. Асептика включает стерилизацию инструментов, приборов и пр., специальную обработку рук наших стоматологов, соблюдение особых приемов во время лечебных процедур, осуществление специальных гигиенических и организационных мероприятий.
Антисептика – система мероприятий, направленных на уменьшение количества микроорганизмов в операционном поле, ране.
Важным элементом асептики является стерилизация. Стерилизация – это совокупность физических и химических способов полного освобождения объектов внешней среды от микроорганизмов и их спор. Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью, инъецируемыми препаратами и т. д.
Процесс стерилизации включает несколько этапов:
– дезинфекция;
– предстерилизационная очистка;
– собственно стерилизация;
– хранение стерильных инструментов и материала.
Дезинфекция инструментов
Все изделия после их применения подлежат дезинфекции. Дезинфекцию проводим с целью уничтожения патогенных и условно патогенных микроорганизмов: вирусов, бактерий, грибов на изделиях медицинского назначения. Мы дезинфицируем инструменты сразу после их использования. Дезинфекцию изделий медицинского назначения осуществляют физическим и химическим способом.
Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделий и его назначения. Изделия медицинского назначения, применяемые в стоматологии, отличаются разнообразием по назначению и поэтому требуют тщательного выбора метода и средства дезинфекции. Наиболее часто используют влажный химический способ дезинфекции, известный как замачивание инструментов. Дезинфекцию с использованием химических средств проводим способом погружения изделий в раствор в специальных емкостях из стекла, пластмасс или покрытых эмалью без повреждений.
Для дезинфекции стоматологических инструментов рекомендуются средства на основе альдегидов, спиртов, катионных ПАВ, содержащих, кроме действующих веществ, ингибиторы коррозии и другие компоненты; хлорсодержащие средства; средства на основе перекиси водорода. Более щадящие по отношению к материалам, из которых изготавливаются медицинские изделия, альдегидсодержащие средства. Боры, эндодонтические инструменты дезинфицируют в средствах, объединяющих дезинфекционную и предстерилизационную очистку. Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, может быть использован способ двукратного протирания салфеткой из марли, смоченной в растворе дезинфицирующего средства.
При дезинфекции ручных инструментов мы строго соблюдаем ряд правил:
– используем для обработки инструментов только специально предназначенные для этого растворы;
– не используем растворы, содержащие сильные окислители (например, хлор), вызывающие коррозию инструментов;
– строго соблюдаем необходимую концентрацию дезинфицирующих растворов и время их контакта с инструментами;
– нахождение инструментов в растворе сверх положенного времени может привести их к коррозии.
После каждого лечения использованный инструмент сначала сортируем: расходные материалы помещаем в корзину для мусора. Инструменты, не подлежащие химической дезинфекции, а также мелкий инструментарий (боры, эндодонтический инструментарий и пр.) укладываем в отдельные емкости, а остальные в контейнер: при дезинфекции использованных инструментов применяются специальные контейнеры, обычно пластмассовые, в которых находится съемная кассета. Оптимальным является использование специальных кассет, в которых инструменты надежно фиксированы.
После дезинфекции инструменты тщательно промываем, поскольку даже минимальные следы дезинфицирующего раствора могут привести к коррозии во время стерилизации. Для промывания используем деминерализованную воду, что позволяет избежать появления водных разводов и налета на инструментах; ведь хлор, содержащийся в проточной воде, может привести к коррозии инструментов.